Biomarkeri
Biblioteka biomarkera
Pretraživa lista biomarkera u onkologiji — sa metodama testiranja, kliničkom ulogom i ESCAT procjenama vezanim uz konkretan klinički kontekst.
Šta je ESCAT?
ESCAT (ESMO Scale for Clinical Actionability of molecular Targets) rangira koliko je neka molekularna meta klinički primjenjiva. Tier se ne dodjeljuje genu, nego tačnoj kombinaciji: alteracija + tumor/histologija + stadij ili klinički kontekst + terapija.
ESCAT nije isto što i regulatorno odobrenje lijeka, preporuka smjernica, dostupnost testa ili terapije, niti refundacija. Ova četiri pitanja se provjeravaju odvojeno i prikazana su zasebno na svakoj stranici biomarkera.
- I-A / I-B / I-C
- Meta sa dokazanom kliničkom koristi u datom tumorskom kontekstu.
- II-A / II-B
- Meta koja izgleda klinički korisna, ali korist još nije potvrđena.
- III-A / III-B
- Korist dokazana u drugom tumorskom tipu ili za sličnu alteraciju.
- IV-A / IV-B
- Podrška iz pretkliničkih podataka.
- V
- Dokaz o djelovanju na metu, bez klinički značajne koristi kao monoterapija.
- X
- Nedostatak dokaza o kliničkoj primjenjivosti.
- Nije klasificirano
- Tier nije eksplicitno potkrijepljen citiranim izvorom — ne izvodimo ga iz odobrenja lijeka.
Okvir: ESMO ESCAT — osnovni okvir (2018). Izvori: ESMO ESCAT stranica; Mateo J et al. Ann Oncol. 2018;29:1895–1902; Mosele MF et al. Ann Oncol. 2024;35:588–606.
FDA companion dijagnostika
Pretraživa lista 192 parova lijek–test odobrenih u SAD. Informativno — ne znači dostupnost u BiH.
Nivoi terapijskih dokaza
638 asocijacija biomarker–lijek sa nivoom terapijskih dokaza (1–4). Obrazovni pregled — nije terapijska preporuka.
Lista kancerogenih gena
1245 gena relevantnih u onkologiji, sa tipom gena i pripadnošću genomskim panelima. Informativno — nije preporuka za testiranje.
Mutacija (exon 19 delecije, L858R, G719X/L861Q/S768I, exon 20 insercije, T790M, C797S)
Tipovi tumora
Metode testiranja
Prediktivni biomarker za EGFR tirozin-kinazne inhibitore u nemikrocelularnom karcinomu pluća; klinički značaj se razlikuje po tipu varijante.
Stručna revizija sadržaja: potrebna prije produkcijske objaveTipovi tumora
Metode testiranja
Fuzije ALK gena vode terapijsku odluku o ALK inhibitorima.
U stručnoj reviziji — ne koristiti za kliničku odlukuTipovi tumora
Metode testiranja
ROS1 fuzije su rijetke ali ciljano terapijski značajne.
U stručnoj reviziji — ne koristiti za kliničku odlukuTipovi tumora
Metode testiranja
BRAF V600E je prediktivni marker za BRAF/MEK inhibitore.
U stručnoj reviziji — ne koristiti za kliničku odlukuTipovi tumora
Metode testiranja
KRAS G12C otvara mogućnost ciljanih inhibitora; ostale mutacije imaju prognostičko/terapijsko značenje.
U stručnoj reviziji — ne koristiti za kliničku odlukuTipovi tumora
Metode testiranja
Vodi anti-HER2 terapijske odluke u više tipova tumora.
U stručnoj reviziji — ne koristiti za kliničku odlukuTipovi tumora
Metode testiranja
Prediktivni marker za PARP inhibitore i indikator nasljednog rizika.
U stručnoj reviziji — ne koristiti za kliničku odlukuTipovi tumora
Metode testiranja
Marker odgovora na imunoterapiju i indikator Lynchovog sindroma.
U stručnoj reviziji — ne koristiti za kliničku odlukuTipovi tumora
Metode testiranja
Visok TMB povezan s odgovorom na imunoterapiju u određenim indikacijama.
U stručnoj reviziji — ne koristiti za kliničku odlukuTipovi tumora
Metode testiranja
Tumor-agnostička indikacija za TRK inhibitore.
U stručnoj reviziji — ne koristiti za kliničku odlukuTipovi tumora
Metode testiranja
Selektivni RET inhibitori odobreni u više indikacija.
U stručnoj reviziji — ne koristiti za kliničku odlukuTipovi tumora
Metode testiranja
MET ekson 14 skipping je terapijski targetabilan u NSCLC.
U stručnoj reviziji — ne koristiti za kliničku odlukuTipovi tumora
Metode testiranja
Prediktivni marker za PI3K inhibitore u HR+ HER2- karcinomu dojke.
U stručnoj reviziji — ne koristiti za kliničku odlukuTipovi tumora
Metode testiranja
Često detektiran u tečnoj biopsiji nakon endokrine terapije.
U stručnoj reviziji — ne koristiti za kliničku odlukuTipovi tumora
Metode testiranja
Prediktor odgovora na PARP inhibitore izvan BRCA mutacija.
U stručnoj reviziji — ne koristiti za kliničku odlukuTipovi tumora
Metode testiranja
Targetabilan IDH1 inhibitorima u određenim indikacijama.
U stručnoj reviziji — ne koristiti za kliničku odlukuTipovi tumora
Metode testiranja
FGFR2 fuzije su prediktivni marker za FGFR inhibitore.
U stručnoj reviziji — ne koristiti za kliničku odlukuTipovi tumora
Metode testiranja
Vodi izbor TKI u GIST-u i određenim melanomima.
U stručnoj reviziji — ne koristiti za kliničku odlukuTipovi tumora
Metode testiranja
Subtipovi PDGFRA mutacija određuju izbor terapije u GIST-u.
U stručnoj reviziji — ne koristiti za kliničku odlukuTipovi tumora
Metode testiranja
Marker nasljednog rizika i potencijalni prediktor PARP odgovora.
U stručnoj reviziji — ne koristiti za kliničku odlukuOdricanje odgovornosti. Sadržaj na ovoj stranici služi isključivo u edukativne svrhe i ne zamjenjuje pregled, dijagnozu, terapijsku preporuku ili razgovor s kvalificiranim zdravstvenim radnikom.