ESCAT nivoi u praksi — kako čitati preporuku

• Snagu dokaza da ciljanje određene alteracije određenom terapijom poboljšava ishod, u definisanom tumoru i kliničkom kontekstu.
• Ne rangira učestalost alteracije, njenu biološku važnost niti dostupnost lijeka.

• Tier I — meta spremna za rutinsku primjenu; potvrđena korist u prospektivnim ispitivanjima.
• Tier II — meta koja vjerovatno donosi korist; podaci postoje, ali su ograničeniji.
• Tier III — meta klinički korisna u drugom tumoru, još nepotvrđena u datom entitetu.
• Tier IV — pretklinički dokazi.
• Tier V — dokazana aktivnost na markeru bez klinički značajnog poboljšanja ishoda.
• Tier X — nema dokaza o primjenjivosti.

• Prenošenje nivoa iz jednog tumora u drugi bez podataka.
• Izjednačavanje visokog ESCAT nivoa sa dostupnošću terapije u lokalnom sistemu.
• Pripisivanje nivoa genu umjesto tačnoj kombinaciji alteracija–tumor–kontekst–terapija.

• Uz svaku preporuku navesti nivo, izvor i datum revizije.
• Odvojiti pitanje dokaza (ESCAT) od pitanja pristupa (regulatorni status, finansiranje).
• Revidirati nivoe periodično — dokazi se mijenjaju.

Biblioteka biomarkera na ovom sajtu prikazuje ESCAT procjene po tačnoj kombinaciji, sa izvorom i datumom posljednje revizije.